pigge

Spikes til sikker udtagning fra flerdosisbeholdere

Spikes, også kaldet udtagnings- og indsprøjtningsspikes, bruges til gentagen adgang til flerdosisbeholdere, såsom medicinflasker. Den spidse torn gennemborer beholderens gummipropp og muliggør derefter via en Luer-tilslutning gentagen, steril udtagning eller indsprøjtning af lægemidler uden at skulle punktere beholderen hver gang. De anvendes i lægepraksis, på klinikker, i plejeinstitutioner og inden for onkologi – overalt, hvor der udtages eller tilført medicin fra flerdosisbeholdere. Som en del af infusions- og udtagningsudstyret supplerer spikes sortimentet med specialtilbehør til kontaminationsfattig adgang til sådanne beholdere.

Afhængigt af modellen adskiller Spikes sig i filterudstyr, ventilteknik og det tilsigtede anvendelsesområde. Dermed kan man vælge en passende model afhængigt af lægemidlet og sikkerhedskravene.

Egenskaber og fordele ved Spikes

Spikes består af en spids indstiksnål og en Luer-tilslutning, hvorigennem en sprøjte eller en infusionsslange kan tilsluttes. Afhængigt af modellen varierer filterudstyr, ventiltilpasning og beskyttelseshætte, hvilket gør, at Spikes er velegnet til forskellige lægemidler og sikkerhedskrav.

Typiske egenskaber ved spikes:

• spids indstiksnål til at gennembore gummiproppen på flerdosisbeholdere
• Luer- eller Luer-Lock-tilslutning til sprøjter og infusionsslanger
• afhængigt af modellen integreret ventilationsfilter til trykudligning ved udtagning
• afhængigt af modellen et ekstra partikelfilter, der tilbageholder partikler over en bestemt størrelse
• afhængigt af modellen en nålfri ventil, der sikrer en dråbefri, selvlukkende udtagningsproces
• farvede kliklåg til beskyttelse af tilslutningen mod forurening
• Individuelt sterilt emballeret og beregnet til engangsbrug

Hvilke af disse egenskaber der gælder i det enkelte tilfælde, afhænger i høj grad af den pågældende model. Til almindelig brug i praksis er en spike med standardventilationsfilter ofte tilstrækkelig, mens der til cytostatika eller særligt følsomme lægemidler kan være mere hensigtsmæssigt at anvende specifikt udvalgte modeller med ekstra partikelfilter eller ventilteknik.

Hvilke spikes passer til hvilket anvendelsesområde?

Til almindelig brug i praksis er B.Braun Mini-Spike®-udtagnings- og injektionsspike velegnet. Ifølge produktoplysningerne har den et integreret, bakterietæt 0,45 µm-ventilationsfilter samt et grønt kliklåg, der beskytter Luer-Lock-tilslutningen mod forurening.

Til udtagningsformål fra mindre lægemiddelbeholdere med øget partikelbeskyttelse er B. Braun Mini-Spike®-filteret med 5 μm partikelfilter velegnet. Ud over ventilationsfilteret har den ifølge produktoplysningerne et ekstra 5 µm partikelfilter samt en smal indstiksnål til små flasker.

Til håndtering af cytostatika er B.Braun Mini-Spike® 2 Chemo velegnet. Ifølge produktoplysningerne er den udstyret med et 0,2 µm ventilationsfilter, et 5 µm partikelfilter samt en nålefri Safeflow-ventil til dråbefri udtagnings og er specielt udviklet til onkologi.

Hvad skal man være opmærksom på, når man køber spikes?

Et centralt udvælgelseskriterium er det pågældende lægemiddel. Til almindelige lægemidler er en spike med standardventilationsfilter som regel tilstrækkelig, mens der til cytostatika eller særligt partikelfølsomme lægemidler kræves modeller med ekstra partikelfilter eller ventilteknologi.

Også tilslutningen spiller en rolle. En Luer-Lock-tilslutning muliggør en sikker, vridningssikker forbindelse til sprøjten eller infusionsslangen. Hvis man ofte åbner mindre lægemiddelbeholdere, bør man desuden sørge for en tilsvarende smal indstiksnål.

Ved brug med toksiske eller særligt følsomme aktive stoffer er det desuden en god idé at kigge på yderligere sikkerhedsfunktioner, såsom en nålefri ventil, der sikrer en dråbefri og kontamineringsfattig udtagningsproces. Inden for infusion og udtagning findes der desuden yderligere passende forbrugsartikler til den daglige praksis.

Standard-spike, partikelfilter eller kemo-udgave – hvilken spike passer?

Spikes med standardventilationsfilter er beregnet til almindelig brug i praksis og muliggør en enkel trykudligning ved gentagen adgang til en flerdosisbeholder.

Spikes med et ekstra partikelfilter tilbageholder desuden partikler over en bestemt størrelse og er derfor velegnede til anvendelser, hvor der ønskes øget beskyttelse mod partikelindtrængning, f.eks. ved mindre lægemiddelbeholdere.

Spikes i kemo-udførelse med nålfri ventil har et mere vidtrækkende formål: De er specielt designet til sikker håndtering af cytostatika og skal muliggøre en drypfri, selvlukkende udtagningsproces. Hvilken udførelse der er passende, afhænger således af det pågældende lægemiddel og de gældende sikkerhedskrav – ingen udførelse er generelt bedre egnet end en anden.

Anvendelse og anvisninger vedrørende spidser

Før anvendelse bør gummiproppen på flerdosisbeholderen kontrolleres for skader og, hvis det er foreskrevet, desinficeres. Spiken indføres derefter lige og forsigtigt i proppen for at undgå, at spidsen vinkler eller knækker.

Efter gennemboring skal kliklåget forblive lukket indtil næste udtagning, så Luer-tilslutningen er beskyttet mod forurening. Hvor længe en spike må forblive i en åbnet beholder, afhænger ifølge producentens anvisninger af produktinformationen for det pågældende lægemiddel og de deri angivne holdbarheds- og opbevaringsbetingelser.

Spikes er beregnet til engangsbrug og må ikke genbruges efter brug. Ved spidse og skarpe forbrugsartikler er det vigtigt at bortskaffe dem korrekt i en egnet affaldsbeholder.

Passende tilbehør til spidser

• Kanyler
• Sprøjter
• Infusionsudstyr

Kanyler supplerer spikene ved anvendelser, der kræver en ekstra adgang, mens sprøjter er nødvendige til selve udtagningen eller indsprøjtningen via spikens Luer-tilslutning. Infusionsudstyr leverer yderligere tilbehør til forberedelse og gennemførelse af infusionsbehandlinger. Sammen med andre produkter inden for infusion og udtagning kan man således sammensætte et passende udstyr til adgang til flerdosisbeholdere.